{"id":949,"date":"2024-06-20T15:20:48","date_gmt":"2024-06-20T13:20:48","guid":{"rendered":"https:\/\/muenchenplastischechirurgie.mediapool-muc.de\/?page_id=949"},"modified":"2024-06-20T15:45:11","modified_gmt":"2024-06-20T13:45:11","slug":"brustwiederaufbau-mittels-expander-und-oder-silikongelimplantat","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/muenchenplastischechirurgie.de\/de\/rekonstruktion\/brustrekonstruktion\/brustwiederaufbau-mittels-expander-und-oder-silikongelimplantat\/","title":{"rendered":"Brustwiederaufbau mittels (Expander und \/ oder) Silikongelimplantat"},"content":{"rendered":"
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Brustaufbau nach Brustkrebs mit Expander und Silikon<\/h1>\r\nDas einfachste Verfahren<\/b> der Brustrekonstruktion ist der Wiederaufbau mittels Silikongelimplantat<\/b>. Dabei wird das durch die Mastektomie verloren gegangene Volumen der Brust durch ein Silikongelimplantat ersetzt. Wird bei der Mastektomie die Brusthaut sowie auch der Brustwarzenkomplex erhalten, kann der endg\u00fcltige Aufbau mit dem Brustimplantat in gleicher Sitzung<\/b> erfolgen. Falls die Brusthaut bei der Mastektomie mit entfernt wird, muss im ersten Schritt ein Brustexpander<\/b> eingesetzt werden, um die Haut so weit zu dehnen, bis ein dauerhaftes Implantat Platz hat.\r\n\r\nWir verwenden f\u00fcr den Wiederaufbau der Brust Silikongelimplantate der Firma Polytech Health<\/a>, Deutschland. Es ist der einzige deutsche Hersteller von Silikongelimplantaten und seine Produkte zeichnen sich durch ein hohes Ma\u00df an Sicherheit und Stabilit\u00e4t aus. Trotzdem h\u00e4lt ein Silikongelimplantat nicht ewig. Im Durchschnitt m\u00fcssen die Implantate alle 15 Jahre gewechselt<\/b> werden.\r\n\r\nIst die endg\u00fcltige Diagnose vor der Operation noch nicht sicher und m\u00f6glicherweise eine Bestrahlung notwendig, werden Implantate auch als Platzhalter eingesetzt.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row css=”.vc_custom_1718891110113{margin-bottom: 50px !important;}”][vc_column]\r\n\t\t\t\r\n\t\t\t\t
\r\n\t\t\t\t\tAblauf des Brustwiederaufbaus mittels Brustimplantat\r\n\t\t\t\t<\/header>\r\n\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\t\t

Vor der Operation werden wir mit Ihnen das genaue Vorgehen der Operation besprechen und ein Brustimplantat zum Tasten in die Hand geben. Dadurch erhalten Sie schon ein Gef\u00fchl f\u00fcr das erreichbare Ergebnis der Wiederherstellung. In der Regel werden wir eine dem Volumen der entfernten Dr\u00fcse entsprechende Implantatgr\u00f6\u00dfe verwenden. Dabei f\u00fchren wir den Hautschnitt<\/b> bei der prim\u00e4ren oder simultanen Rekonstruktion an der Unterbrustfalte<\/b> durch. \u00dcber den Schnitt erfolgt sowohl die Entfernung der Brustdr\u00fcse, als auch der Wiederaufbau. Findet der Wiederaufbau zu einem sp\u00e4teren Zeitpunkt<\/b> statt, verwenden wir dieselben Schnitte<\/b> wie sie uns durch die Mastektomie vorgegeben sind und vermeiden<\/b> dadurch neue Narben<\/b>.<\/p>\n

Eine h\u00e4ngende Brust kann durch ein Implantat so nicht wieder hergestellt werden. M\u00f6glicherweise muss in der Operation eine Straffung des Hautmantels durchgef\u00fchrt werden. Falls es die onkologische Situation erlaubt, kann es von Vorteil sein, eine Straffung der Brust mindestens sechs Wochen vor der Mastektomie und Wiederaufbau mit Implantat durchzuf\u00fchren. Dadurch werden Risiken f\u00fcr eventuelle Durchblutungsst\u00f6rungen der Brustwarze und postoperative Wundheilungsst\u00f6rungen minimiert.<\/p>\n

Bei der Operation wird das Implantat<\/b> in der Regel hinter den Brustmuskel<\/b> gelegt, um eine gute Bedeckung vor allem im oberen Brustpol zu erreichen. Damit der Muskel<\/b> nicht \u00fcber das Implantat nach oben zur\u00fcck rutscht, wird er mit einem Netz oder einer Azellul\u00e4ren Dermalen Matrix<\/b> (ADM) \u00fcber das Implantat nach unten auf der Brustwand fixiert<\/b>. Dadurch wird auch das Gewicht des Implantates gehalten. In letzter Zeit werden Implantate<\/b> vermehrt auf den Muskel<\/b>, direkt unter der Haut platziert. Dies ist m\u00f6glich geworden, weil nach einer Ausheilungsphase die \u00dcberg\u00e4nge und die Weichteilbedeckung durch eine Eigenfetttransplantation<\/b> verbessert werden k\u00f6nnen. In allen F\u00e4llen leitet ein in die Wundh\u00f6hle eingelegter Drainageschlauch<\/b> Fl\u00fcssigkeitsansammlungen ab; er wird meistens nach 5-7 Tagen entfernt<\/b>.<\/p>\n\r\n\t\t\t\t\t<\/padding>\r\n\t\t\t\t<\/content>\r\n\t\t\t<\/item>\r\n\t\t\r\n\t\t\t\r\n\t\t\t\t

\r\n\t\t\t\t\tNach Ihrem Brustaufbau mit Implantaten\r\n\t\t\t\t<\/header>\r\n\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\t\t

In der Regel bleiben Patientinnen nach Mastektomie und Wiederaufbau mittels Implantat f\u00fcr 5-7 Tage station\u00e4r in der Klinik<\/b>. Nach dieser Zeit k\u00f6nnen die eingelegten Drainagen entfernt werden. Anfangs wird der Brustkorb mit einer breiten elastischen Binde gewickelt. Nach Entfernen der Drainagen wird ein Kompressions-BH<\/b> angelegt. Wir empfehlen, diesen f\u00fcr sechs Wochen Tag und Nacht und weitere sechs Wochen tags\u00fcber<\/b> zu tragen. Selbstverst\u00e4ndlich kann er zum Duschen und zur K\u00f6rperpflege zeitweise abgelegt werden.<\/p>\n

Sollten Sie einen Expander<\/b> ben\u00f6tigen, w\u00fcrde dieser nach Abheilung der N\u00e4hte ca. zwei Wochen nach der Operation<\/b> mit Kochsalzl\u00f6sung gef\u00fcllt. Dies wird in w\u00f6chentlichen Abst\u00e4nden wiederholt, bis die gew\u00fcnschte Gr\u00f6\u00dfe erreicht ist. Dann wird der Expander noch etwas weiter gef\u00fcllt. Dies hat den Vorteil, dass die Haut nach Wechsel auf das dauerhafte Implantat nicht gespannt und die rekonstruierte Brust somit weich ist<\/b>. Das Auff\u00fcllen ist nicht schmerzhaft, kann aber ein Spannungsgef\u00fchl erzeugen.<\/p>\n\r\n\t\t\t\t\t<\/padding>\r\n\t\t\t\t<\/content>\r\n\t\t\t<\/item>\r\n\t\t\r\n\t\t\t\r\n\t\t\t\t

\r\n\t\t\t\t\tM\u00f6gliche Komplikationen und Risiken\r\n\t\t\t\t<\/header>\r\n\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\t\r\n\t\t\t\t\t\t

Bei Brustrekonstruktionen mittels Silikongelimplantaten ist die Weichteilbedeckung infolge der Entfernung der Brustdr\u00fcse verst\u00e4ndlicherweise sehr d\u00fcnn. Damit sind die R\u00e4nder der Implantate h\u00e4ufig tastbar. Auch Faltenbildungen der Implantath\u00fclle zeichnen sich nicht selten durch die Haut ab. Mittels Eigenfetttransplantation kann hier eine deutliche Verbesserung der Weichteilbedeckung und des \u00e4sthetischen Erscheinungsbildes erreicht werden. Da jedoch die Eigenfetttransplantation keine Leistung der Krankenkassen ist, erfolgen diese Korrekturoperation in der Regel in Eigenleistung.<\/p>\n

Da ein Brustimplantat ein Fremdk\u00f6rper ist, wird er immer abgekapselt bleiben. Meist ist die Kapsel weich und zart. Gerade bei der Brustrekonstruktion mit Implantaten kann es zu einer Verh\u00e4rtung der Kapsel kommen. Die Kapselfibrose f\u00fchrt zu unsch\u00f6nen Verformungen und auch zu Schmerzen der Brust. Bei wem oder nach welcher Zeit die Kapselfibrose auftritt, l\u00e4sst sich nicht vorhersagen. Jedoch ist das Auftreten einer Kapselfibrose nach einer Bestrahlung relativ h\u00e4ufig. Ist eine Bestrahlung schon vor der Operation sicher, sollte auf eine Implantatrekonstruktion verzichtet werden.<\/b> Bereitet die Rekonstruktion mit Brustimplantaten Probleme, ist es jederzeit m\u00f6glich, auf alternative Rekonstruktionsverfahren umzusteigen. In diesen F\u00e4llen sollte dann eine Rekonstruktion mit Eigengewebe erfolgen.<\/p>\n

M\u00f6glicherweise k\u00f6nnen sich Implantate verschieben oder es k\u00f6nnen Schwellungen und Ansammlungen von Fl\u00fcssigkeit, sowie Entz\u00fcndungen vorkommen.<\/p>\n

Zu einer\u00a0Folgekostenversicherung<\/a>\u00a0f\u00fcr m\u00f6gliche Nachbehandlungskosten informieren Sie sich bitte\u00a0hier<\/a>.<\/p>\n\r\n\t\t\t\t\t<\/padding>\r\n\t\t\t\t<\/content>\r\n\t\t\t<\/item>\r\n\t\t<\/accordion>[\/vc_column][\/vc_row]<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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