Brustvergrößerung

Brustvergrößerung München – Mammaaugmentation

Volle, schön geformte Brüste sind das Sinnbild für Weiblichkeit und Attraktivität. Kein anderes Organ steht so sehr für „das Frau sein“ und gleichzeitig im Fokus der Wahrnehmung. Ein schönes Dekolletee ist ein magischer Blickfang, dem sich kaum jemand entziehen kann. Es ist daher nicht verwunderlich, dass Brustvergrößerungen weltweit zu den häufigsten ästhetischen Eingriffen bei Frauen zählen.

Warum Brustvergrößerung?

Brustaugmentationen mit Implantaten (und/oder Eigenfett) zählen zu den häufigsten ästhetischen Eingriffen in unserer Gemeinschaftspraxis für Plastische und Ästhetische Chirurgie. Zu kleine oder asymmetrische Brüste können das Selbstvertrauen schwer beeinträchtigen. Aber auch ehemals volle, wohlgeformte Brüste können durch Schwangerschaft, Stillzeit oder Gewichtsschwankungen ihre Form verlieren. Immer wieder berichten betroffene Patientinnen, dass sie sich für das Erscheinungsbild ihrer Brüste schämen. Dies kann als sehr belastend wahrgenommen werden, sogar bis zu der Situation, sich nicht unbedeckt in der Umkleide beim Sport oder gar dem Partner zu zeigen. Auch zu große Brüste können als störend empfunden werden. Aus diesem Grund bieten wir auch eine Brustverkleinerung an.

Durch eine Brustvergrößerung ist es möglich, Ihnen zu Ihrer „Traumbrust“ zu verhelfen. Sehr häufig berichten Patientinnen nach der Operation über eine Steigerung ihrer Selbstsicherheit und Verbesserung ihrer Lebensqualität. Unter den ästhetischen Operationen ist die Brustaugmentation mit der höchsten Zufriedenheit, Steigerung der Selbstsicherheit und damit Verbesserung der Lebensqualität verbunden.

Ihre Brustvergrößerung in München – Ziele

In der Wahrnehmung einer schönen Brust besteht eine größere Bandbreite an subjektiver Vorliebe als an anderen Körperstellen. Trotzdem gibt es allgemein gültige Parameter, die die weibliche Brust als wohlgeformt definiert. Die „ideale“ Brust ist voll und fest, zwei Drittel des Volumens liegen unterhalb der Brustwarze, ein Drittel darüber. Dabei sollten die Brüste relativ gleich sein. Es wird jedoch nie eine Brust spiegelbildlich zur anderen sein.

Moderne Brustimplantate werden in einer Vielzahl an Formen und Größen angeboten. Es ist daher möglich, auf Ihre Wünsche und Erwartungen an eine Brustvergrößerung individuell einzugehen.

Was können Sie von Ihrer Brustvergrößerung in unserer Gemeinschaftspraxis in München erwarten?

Moderne Silikongelimplantate werden in einer Vielzahl von Formen und Größen hergestellt. Grob kann gesagt werden, dass anatomische Implantate eine natürlichere Form und runde Implantate mehr Volumen im Dekolletee erzielen. Dazu kommen noch verschiedene Projektionen und Höhen/Breiten der Implantate.

Welches Implantat nun zur Anwendung kommt, hängt von Ihren Wünschen und Ihren anatomischen Voraussetzungen ab. Um das passende Implantat zu finden und ein für Sie optimales Ergebnis zu erreichen, ist von Seiten des Chirurgen ein hohes Maß an Erfahrung und ästhetischem Empfinden Voraussetzung.

Brustvergrößerung München - machen Sie einen Termin zur Erstberatung
Brustvergrößerung München – machen Sie einen Termin zur Erstberatung

Normalerweise ist das Ergebnis einer Brustvergrößerung dauerhaft (gerade bei Patientinnen, die nur wenig eigenes Drüsengewebe aufweisen). Trotzdem kann der natürliche Alterungsprozess wieder zu einer Veränderung der Brustform führen. Dann kann es nötig werden, durch einen Wechsel der Implantate oder eine Hautstraffung erneut eine ansprechende Form der Brüste zu erzielen.

Grundsätzlich sind Brüste nie spiegelbildlich. Dies liegt an der unterschiedlichen Menge an Drüsengewebe, der Form des Brustkorbes und der Rippen u.v.m..

Eine Brustvergrößerungsoperation wird üblicherweise nicht zu einer absoluten Symmetrie der Brüste führen.

Brustvergrößerung München – Brustimplantate

Moderne Brustimplantate bestehen aus einer Silikonhülle und einer Füllung aus Silikongel. Die Oberfläche der Silikongelimplantate ist in der Regel aufgeraut. Dann spricht man von einer „texturierten“ Oberfläche. Eine texturierte Oberfläche ist vor allem bei anatomisch geformten Brustimplantaten wichtig, um eine ungewollte Implantatrotation zu verhindern. Weiterhin minimieren die texturierten Oberflächen der Brustimplantate die Entstehung einer Kapselfibrose.

Es gibt spezielle Silikongelimplantate, die eine Beschichtung der Hülle aus Mikro-Polyurethan-Schaum besitzen, wodurch die Implantate besonders fest mit dem umgebenden Gewebe verwachsen. Studien haben erwiesen, dass die Rate an Kapselfibrosen dadurch nochmals gesenkt wird. Allerdings können sich die Brüste bei einer Augmentation mit PU-Implantaten über einen längeren Zeitraum fester anfühlen.

Bei runden Implantaten können auch glatte Oberflächen zur Verwendung kommen.

Das Silikongel besteht aus quervernetzten Silikonpolymeren und ist damit kohäsiv. Dies bedeutet, dass die Silikonfüllung nicht wie bei alten Implantaten flüssig ist. Der entscheidende Vorteil dabei ist, dass das Silikon bei einer Ruptur der Hülle nicht in das Körpergewebe übertreten und sich beispielsweise in den Achsellymphknoten ablagern kann. In unserer Praxis für Plastische und Ästhetische Chirurgie verwenden wir nur hochwertigste Produkte namhafter Hersteller.

Ihre Brustvergrößerung in München – Zugangsweg und Positionierung

Silikongelimplantate werden von verschiedenen Zugängen eingebracht. In Frage kommt dabei in erster Linie der Schnitt in der Unterbrustfalte oder um den Warzenvorhof. Auch ein Zugangsweg über die Achselhöhle kann gewählt werden.

Platziert werden kann das Implantat unter dem großen Brustmuskel (Musculus pectoralis major – subpectoral), unter der Muskelfaszie (subfaszial) oder auf dem Muskel (epipectoral / subglandulär).

Welche Positionierung für Sie in Frage kommt, hängt von Ihrer individuellen Weichteilsituation ab. Je schlanker Sie sind, desto eher wäre es möglich, dass sich der obere Implantatrand abzeichnet. In diesem Fall wäre eine Positionierung unter dem Muskel vorteilhafter, wobei man sich bewusst sein sollte, dass der Muskel (aufgrund seiner Ausdehnung) immer nur die obere Hälfte des Implantates abdecken kann.

Die Platzierung auf dem Muskel ist die „natürliche“ Lage, kann aber nur bei gutem Weichteilgewebe gewählt werden. Durch eine Kombination mit einer Eigenfetttransplantation ist es möglich, den Weichteilmantel zu verbessern und die Implantatränder zu kaschieren. Dies ist vor allem in Betracht zu ziehen wenn in gleicher Sitzung eine Liposuktion (siehe Link Liposuktion) durchgeführt werden soll.

Brustvergrößerung München – Welche Implantatform kommt für mich in Frage?

Generell kann gesagt werden, dass runde Implantate eine stärkere Projektion im oberen Brustpol und anatomische Implantate eine natürlichere Form mit mehr Volumen im unteren Brustpol bewirken.

Eine für Sie als Patientin pauschal gültige Empfehlung kann hier nicht ausgesprochen werden, da Ihre Wünsche, Ihre anatomischen Voraussetzungen und die Vielzahl an technischen Möglichkeiten unserer Meinung nach sehr individuell zu betrachten sind. Nach eingehender Beratung und Begutachtung sind wir in der Lage, Ihnen eine Auswahl der möglichen Implantate vorzuschlagen.

Während der Operation verwenden wir zunächst Probeimplantate, um dann die endgültige Implantatwahl entsprechend Ihrer Zielvorstellung zu treffen. Wir haben während der Operation immer eine große Auswahl an verschiedenen Implantaten zur Auswahl und beschränken uns und Sie selbst nicht auf ein vorgewähltes Implantat. Denn trotz aller Erfahrung erlebt man die Situation, dass das vorgewählte Implantat doch nicht ideal ist. Dann ist es entscheidend wichtig, andere Implantate zur Verfügung zu haben.

Vorher-Nachher-Bilder

Mit Wirkung zum 01.04.2006 ist die Veröffentlichung von Vorher-Nachher-Bildern gesetzlich untersagt. Während Ihres Vorstellungstermines können wir Ihnen selbstverständlich Vorher-Nachher-Bilder zeigen.

3D-Planung

Brustvergrößerung in München - lassen Sie sich professionell beraten!
Brustvergrößerung in München – lassen Sie sich professionell beraten!

Software für 3-D-Simulationen zur Planung und Simulation Ihrer Brustvergrößerung sind in der letzten Zeit immer besser geworden. Seit neuestem bieten wir deshalb in unserer Praxis die 3-D-Simulation mit Crisalix an. Dadurch können Sie schon vor der Operation sehen wie Ihre Brüste mit unterschiedlichen Implantatformen und –größen aussehen werden. Unsicherheiten werden abgebaut und Sie wissen was Sie erwartet.

Ihre Brustvergrößerung in München – Vorbereitung

Während Ihres Beratungstermins in unserer Gemeinschaftspraxis für Plastische und Ästhetische Chirurgie in München schildern Sie uns Ihre Wünsche und Erwartungen an eine Mammaugmentation. Nach einer eingehenden Analyse Ihrer Brüste mit Vermessung und Fotodokumentation können wir Ihnen die für Sie geeignete Operationsmethode und die entsprechenden Implantate empfehlen, um Ihr gewünschtes Resultat zu erzielen.

Es kann nötig sein, vor der Operation eine Mammographie oder Ultraschalluntersuchung Ihrer Brüste durchführen zu lassen, um eventuelle Gewebeveränderungen abzuklären oder zu dokumentieren. Falls nötig, können wir Ihnen gerne entsprechende Adressen nennen.

Die Einnahme von Aspirin zwei Wochen vor der Operation sollte vermieden werden, um das Risiko postoperativer Nachblutungen zu minimieren. Auch der Genuss von Alkohol und Nikotin sollte auf ein Minimum verringert werden. Falls Sie in den Tagen unmittelbar vor der Operation an einem Infekt erkranken, sollte die Operation sicherheitshalber verschoben werden. In den ersten Nächten nach der Operation sollten Sie sich zuhause möglichst nicht alleine aufhalten oder jemand in Rufweite um sich haben, der Sie gegebenenfalls unterstützen kann. Für den Zeitraum von vier bis sechs Wochen nach der Operation sollten Sie sich keinen schwereren körperlichen Belastungen aussetzen. Berücksichtigen Sie bei der Terminplanung die nötige Erholungsphase nach dem Eingriff.

Ihre Brustvergrößerung in München – Anästhesieform und Klinikaufenthalt

In der Regel werden die Patientinnen am Tag der Operation stationär aufgenommen. In den Tagen vorher hatten Sie einen Vorstellungstermin bei den Anästhesisten des Klinikums Dritter Orden. Dort werden Sie eingehend bezüglich Ihrer medizinischen Anamnese, wie beispielsweise Vorerkrankungen, Allergien und Unverträglichkeiten befragt, und es wird mit Ihnen die Narkose besprochen. In den meisten Fällen reicht eine Übernachtung in der Klinik absolut aus.

Ihre Brustvergrößerung in München – Die Operation

Vor dem Eingriff werden wir die für die Operation wichtigen Markierungen  in stehender Position anzeichnen, um die besten Voraussetzungen zum Erreichen eines symmetrischen Ergebnisses herzustellen.

Nach Einleitung der Narkose wird das Operationsgebiet nach Hygieneprotokoll steril abgewaschen und abgedeckt. Prophylaktisch erhalten Sie eine Einzeldosis eines Breitspektrum-Antibiotikums. Nachgewiesenermaßen senken diese Maßnahmen postoperative Infektionen.

Zur Minimierung postoperativer Schmerzen wird das Operationsgebiet zusätzlich mit einem lokalen Betäubungsmittel infiltriert.

Mit Hilfe von Probeimplantaten und Betrachtung in aufgesetzter Position wählen wir das endgültige Implantatmodell aus. Eventuell wird zur Ableitung von Wundflüssigkeit eine Drainage eingelegt. Unter hochsterilen Bedingungen wird dann das endgültige Implantat eingebracht und in sitzender Position in beiderseitigem Vergleich auf optimale Positionierung überprüft. Der mehrschichtige Hautverschluss erfolgt dann in einer Weise, dass keine Fäden gezogen oder Fadenenden abgeschnitten werden müssen. Nach dem Anlegen des sterilen Verbandes wird der Oberkörper elastisch gewickelt. Dieser wird am Folgetag entfernt und der Kompressions-BH angelegt.

Welche Risiken und Komplikationsmöglichkeiten sind zu beachten

In der Hand eines erfahrenen Brustchirurgen ist die Operation mit einer äußerst niedrigen Rate an Komplikationen verbunden. Wie bei jeder anderen Operation gibt es allgemeine und spezifische, durch die Art des Eingriffes bedingte Komplikationsmöglichkeiten.

In erster Linie sind wir bestrebt, das von Ihnen gewünschte Operationsergebnis mit ansprechender Ästhetik, wie präoperativ vereinbart, und weitgehender Symmetrie zu erreichen.

Je asymmetrischer die Brüste vor der Operation waren, desto schwieriger ist es, eine gute Symmetrie zu erreichen. Dennoch sind auch a priori symmetrische Brüste nicht identisch, und auch nach einer Brustvergrößerung wird sich das so verhalten.

In seltenen Fällen kann es – auch nach Entfernung der Drainagen- zu einer Ansammlung von Blut (Hämatom) oder Flüssigkeit (Serom) kommen. Per Ultraschall lässt sich die Flüssigkeit um das Implantat erkennen und unter kontrollierten Bedingungen steril punktieren. Wird die Flüssigkeit belassen, kann sich das Implantat eventuell verdrehen. Bei runden Implantaten muss dies nicht weiter schlimm sein, bei anatomischen kann dies aber zu einer unbefriedigenden Veränderung der Form führen.

In seltenen Fällen kann es notwendig sein, das Operationsgebiet nochmals zu öffnen und die Flüssigkeit zu entfernen (Hämatomausräumung), da es sonst zu einer Ausbildung einer Kapselfibrose kommen kann.

Um jeden Fremdkörper wie auch einem Brustimplantat wird der Körper eine Kapsel bilden. In den meisten Fällen bleibt die Kapsel zart und weich. Von einer Kapselfibrose spricht man, wenn sich die Kapsel verdickt und fest wird. Dies kann einen Implantatwechsel mit teilweiser oder kompletter Entfernung der Kapsel nötig machen.

Ihre Brustvergrößerung in München – Nach der Operation

Nach Entlassung stellen Sie sich 5 und 12 Tage postoperativ, sowie 6 Wochen und 6 Monate nach der Operation in der Sprechstunde vor. Per Ultraschallgerät wird überprüft, ob sich das Implantat weiterhin in optimaler Position befindet, oder ob sich beispielsweise Flüssigkeit um das Implantat angesammelt hat. Dies hilft uns frühestmöglich eventuell notwendige Maßnahmen zu ergreifen. Per Fotografie wird der Erfolg der Operation dokumentiert. Vor allem nach Platzierung unter dem Muskel können Schmerzen im Sinne eines kräftigen Muskelkaters bestehen. Unter Kühlen und Schmerzmitteln wie Ibuprufen sollten die Schmerzen jedoch innerhalb weniger Tage abklingen. Länger andauerndes „Zwicken oder Wetterfühligkeit“ sind normal und kein Grund zur Beunruhigung. Anfangs kann die Größe der Brüste noch sehr ungewohnt sein. Nach einiger Zeit gewöhnen Sie sich jedoch an Ihr neues Brustgefühl. Auch anfängliche Schwellungen verschwinden innerhalb von sechs Wochen. Sport und Tätigkeiten mit Belastung des Oberkörpers sollten für sechs Wochen vermieden werden. Anfangs können sich die Brüste fest anfühlen, dies sollte sich aber in der Regel binnen einiger Wochen legen, so dass sie sich weich und natürlich anfühlen.

Brustvergrößerung München bei Ihrem Chirurgen
Brustvergrößerung München bei Ihrem Chirurgen

Gerne stehen wir Ihnen in unserer Nymphenburger Praxis für Plastische und Ästhetisch Chirurgie in München für individuelle und eingehende Auskünfte in einem persönlichen Beratungsgespräch zur Verfügung. Wenn wir Ihre Wünsche und Erwartungen an die Veränderung Ihrer Brüste kennen, sind wir in der Lage ein auf Sie „maßgeschneidertes“  Vorgehen zu planen und durchzuführen.

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